Предпоставки за гражданска отговорност

      1. Неизпълнение или нарушение на задължение на лекаря (не го е изпълнил изобщо или ненавреме). Договорът за лечение между лекар и пациент не е договор за резултат, а за услуги. Непълното излекуване на болния не означава неизпълнение на задълженията.

Нарушения:  нелекуване въпреки установена диагноза „забравен пациент“, недостатъчно лечение, „оперативна грешка“, ненавременна операция – няма показания за операция; инфектиране; ненаблюдаване на болния и недоставяне на информация за пациента

       2. Противоправността и съгласието на пациента – противоправно е всяко лечение, всяка диагноза, когато липсва съгласието на пациента (независимо от резултата за пациента). Болния е претърпял вреди. Лекарят трябва да изисква разширено писмено предварително съгласие – за евентуално новооткрити находки в тялото, които трябва да се отстранят

        3. Вината – лекарската отговорност е виновна отговорност – в две форми умисъл и небрежност. Умисълът подлежи на доказване от пациента. Небрежността се предполага. Пациента не е длъжен да доказва вината, а лекарят е длъжен да доказва, че няма вина за настъпването на увреждането на пациента.

      4. Вредите – увреждането на здравето и телесната цялост (смърт или причиняване на телесна повреда  - имуществени разходи за лечение, неимуществени за претърпяни болка и страдания).